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Les éventuelles complications à l’issue d’une vasectomie

Une vasectomie est une procédure de stérilisation masculine. Elle consiste à couper et sceller les tubes qui transmettent le sperme à l’éjaculation d’un homme. En conséquence, un homme ne devrait pas pouvoir mettre une femme enceinte. Elle est généralement utilisée comme moyen de contraception. Bien qu’il s’agisse d’une procédure sûre et courante, elle peut entraîner des complications. On va vous détailler dans cet article les complications possibles de cette intervention.

Les complications possibles à long terme suite à la vasectomie ?

En dépit du fait que les risques de complications soient minimes, il est possible d’éprouver des effets secondaires à plus long terme.

Douleur et inconfort

Certains hommes peuvent ressentir des douleurs chroniques à la suite d’une vasectomie. Cette douleur peut aller de sourde et intense à forte. On estime qu’environ 1 à 2% des hommes souffrent de douleur scrotale chronique après la procédure. Ils nécessitent rarement une intervention chirurgicale supplémentaire pour corriger la douleur.

Échec chirurgical retardé

Après une vasectomie, un échantillon de sperme doit être négatif pour un homme.

Dans de rares cas, le canal déférent qui a été coupé peut repousser avec le temps. En conséquence, un homme peut subir un échec de vasectomie retardé et avoir à nouveau du sperme viable dans son échantillon de sperme.

Des recherches récentes estiment que cela se produit dans 0,05 à 1% de source fiable de tous les hommes qui subissent une vasectomie.

Épididymite

L’épididyme est un canal situé derrière les testicules. Il permet aux spermatozoïdes de s’écouler dans le canal déférent. Lorsqu’un homme subit une vasectomie, le sperme peut encore s’écouler de l’épididyme au canal déférent. Mais il s’accumule parce que le canal déférent a été coupé. Chez certains hommes, cela peut provoquer une inflammation de la glande ou une épididymite.

Les symptômes associés à la maladie incluent la douleur et le gonflement. Une épididymite consécutive à une vasectomie survient chez environ 1 à 3% de tous les hommes après une vasectomie.

Fistule vaso-veineuse

La fistule vaso-veineuse est une complication très rare de la vasectomie. Cette affection survient lorsque plusieurs vaisseaux sanguins adhèrent au canal déférent, qui se blesse ensuite lorsqu’un homme subit une vasectomie. Cela peut entraîner une accumulation de sang conduisant au développement d’une fistule ou à une connexion anormale entre le canal déférent et les vaisseaux sanguins voisins.

Les symptômes d’une fistule vaso-veineuse peuvent inclure du sang dans l’urine ou de l’éjaculation. Bien que cette complication soit très rare, consultez immédiatement un médecin si vous présentez ces signes.

Granulome de sperme

Un granulome de sperme est un morceau de sperme pouvant causer de petites bosses ou des kystes dont la taille varie de 1 millimètre à 1 centimètre. Une personne peut avoir plusieurs lésions. Ils ne causent généralement aucun symptôme. Cependant, certains hommes peuvent avoir des douleurs dans les zones de granulomes.

Les experts estiment que 15 à 40% des hommes faisant une vasectomie subissent un granulome de sperme. Dans certains cas, il peut être nécessaire de retirer chirurgicalement le granulome.

Les effets secondaires à court terme d’une vasectomie ?

Vous pouvez parfois éprouver des effets indésirables quelques heures à quelques jours après une vasectomie. Ces effets secondaires ne s’étendent pas souvent au-delà de la période de récupération. Toutefois, si vous ne savez pas si une complication est attendue, parlez-en à votre médecin.

Douleur et inconfort

vasectomie douleur

Malgré que la procédure soit généralement très courte, il n’est pas inhabituel de ressentir un certain inconfort et une douleur par la suite. Si cela se produit, prendre des analgésiques en vente libre tel que l’ibuprofène peut vous aider.

Une autre option consiste à porter des sous-vêtements de soutien qui soulèvent les testicules. Cela peut également soulager la douleur.

Décoloration du scrotum

Après une vasectomie, il faut s’attendre à des ecchymoses et à un gonflement du scrotum. Ce n’est généralement pas une cause d’inquiétude. Il se résout souvent rapidement.

Certains médecins peuvent recommander d’appliquer des blocs de glace recouverts de tissu sur le scrotum toutes les 10 à 15 minutes. Ils peuvent également recommander de prendre des médicaments anti-inflammatoires en vente libre, tels que l’ibuprofène ou le naproxène. Ces médicaments visent à réduire l’inflammation.

Saignement ou hématome

Des complications liées aux saignements à court terme après une vasectomie peuvent parfois survenir. Ceux-ci comprennent des saignements du site chirurgical ou un hématome. Un hématome est une collection de sang pouvant exercer une pression sur d’autres structures voisines du corps.

Les experts estiment que l’hémorragie ou l’hématome survient chez 4 à 20% de sources fiables des vasectomies. Cependant, le saignement disparaîtra normalement après la procédure.

Si vous avez continué à saigner, appelez votre médecin.

Infection du site chirurgical

Chaque fois que des incisions ou des instruments sont insérés dans le corps, il existe un risque d’infection après la procédure. Votre médecin prendra des mesures pour minimiser ce risque. Cela inclut des choses comme se laver les mains, porter des gants stériles et nettoyer la zone avec une solution de savon spéciale avant de faire une incision.

Votre médecin ne vous prescrira généralement pas d’antibiotiques pour prévenir l’infection, sauf si vous avez actuellement une infection active ou d’autres facteurs de risque, tels que des antécédents d’infections du site opératoire.

Gonflement

Gonflement après une vasectomie peut être due à un certain nombre de raisons, telles que :

  • Saignement
  • Hématome
  • Formation d’une simple collection de fluide post-chirurgical

Le gonflement lié à ces effets secondaires s’atténuera généralement avec le temps. Si ce n’est pas le cas, votre médecin devra peut-être drainer la zone touchée.

Sources :

https://vasectomie.net/Vasectomy_AUA_guideline.pdf
http://www.doi.org/10.3843/GLOWM.10409

Marie Dupont
27 juin, 2019
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